È sempre più stretta e con risultati d’eccellenza la collaborazione fra Careggi e Meyer per l’Ortopedia Oncologica Pediatrica, diretta dal dottor Giovanni Beltrami, e dedicata alla cura dei tumori benigni e maligni dell’apparato muscolo-scheletrico. Questa attività ad alta complessità, è stata istituita  congiuntamente nel maggio 2016, con un coordinamento assistenziale fra le due aziende ospedaliero – universitarie fiorentine.
A un anno dall’avvio e grazie ai progressi della nuova organizzazione, sono stati eseguiti 207 interventi su pazienti in età pediatrica, con un aumento del 10% rispetto al 2015. Gli interventi eseguiti al Meyer sono raddoppiati da 44 a 84, il 54% dei paziente proviene dalla Toscana, mentre il 46% proviene da fuori Regione.
I tumori infantili dell’osso e delle parti molli, sono particolarmente rari e difficili da individuare precocemente, ed è per questo che è stato organizzato un percorso di diagnosi precoce presso l’Ospedale Meyer.  In Day Hospital sono eseguite esami come la risonanza magnetica con agobiopsia TC o eco-guidata con la stessa anestesia, eventualmente associata ad esame istologico estemporaneo. Al CTO di Careggi sono invece stati attivati due ambulatori pubblici dedicati all’Ortopedia Oncologica Pediatrica il primo e terzo mercoledì del mese, l’accesso è con richiesta regionale dal CORD o dal Cup metropolitano.
Per quanto riguarda la presa in carico immediata delle urgenze oncologiche pediatriche, è stato istituito un numero di cellulare dedicato*,  disponibile sul sito web delle due aziende.  A questo numero possono avere accesso i pediatri e medici di famiglia, i medici ospedalieri di altre aziende o gli stessi pazienti, in caso di riscontro occasionale di una tumefazione delle parti molli dubbia o di una osteolisi o alterazione ossea non chiara, o in caso di frattura non derivante da trauma in età pediatrica.

L’attività chirurgica è eseguita sia al CTO che all’Ospedale Meyer, a seconda delle necessità specifiche del paziente, sempre in un contesto multidisciplinare, con la collaborazione dell’Ortopedia Oncologica Pediatrica sia di Careggi (Ortopedia Oncologica e Ricostruttiva, Microchirurgia, Radiologia, Radioterapia), sia del Meyer  (Oncoematologia, Radiologia, Ortopedia, Urologia e Robotica, Chirurgia generale, pediatrie).
In caso di tumori maligni, dopo aver eseguito le cure di radio o chemioterapia nelle due Aziende, gli interventi di salvataggio dell’arto sono stati eseguiti grazie a tecniche di trapianto e autotrapianto e a protesi innovative realizzate in titanio con stampanti 3d. Con questa tecnica nel 2016 l’Ortopedia Oncologica Pediatrica ha eseguito 8 impianti di protesi su misura, per la ricostruzioni di diverse sedi anatomiche.
In molti casi sono stati anche utilizzati lembi microchirurgici per la ricostruzione oltre che dell’osso anche della funzione articolare, con interventi eseguiti anche su bambini molto piccoli di poche settimane. L’attività dell’Ortopedia Oncologica Pediatrica interaziendale si conferma essere interaziendale e multidisciplinare, in un ambito di eccellenza del Sistema Sanitario Regionale e Nazionale.

*Urgenze ortopedia oncologica pediatrica. Cell. +39 349 222 9179 dal lunedì al venerdì ore 08:00-20:00; sabato ore 08:00-14:00; notturni e festivi non attivo

È il gesto di generosità più grande, ma anche uno dei temi più delicati e difficili non solo per le famiglie ma anche per i pediatri. Parliamo della donazione degli organi e dei tessuti nel bambino: un argomento che, per essere affrontato, richiede non solo un alto livello di professionalità, ma anche profonda cultura e sensibilità. Proprio per sensibilizzare sul tema la popolazione e condividere con gli specialisti del territorio conoscenze e informazioni sulle donazioni e i trapianti, i medici e gli infermieri del gruppo donazioni organi e tessuti del Meyer insieme al coordinamento di Pistoia e alla pediatria dell’ospedale San Jacopo di Pistoia, oltre all’Organizzazione Toscana Trapianti (OTT), promuovono l’incontro dal titolo “Dona con il cuore, scegli la vita”, che sabato 25 marzo si terrà dalle ore 9:00alle 13:00 presso la biblioteca San Giorgio di Pistoia.

In un’ottica di rete pediatrica regionale, il coordinamento locale del Meyer si apre alla realtà del territorio, contribuendo a promuovere e far conoscere l’importanza di una scelta – quella della donazione – che, per quanto dolorosa sia, può salvare le vite di molti bambini. Quello che era un appuntamento tradizionale dell’ospedale pediatrico Meyer, diventa così una iniziativa a disposizione dei pediatri di tutta la Toscana. Si aprirà con i saluti di Alberto Zanobini, direttore generale Meyer, Francesca Bellini, direttore sanitario Meyer, e Rino Agostiniani, vicepresidente Società italiana pediatria (SIP).

Tra i momenti clou della mattinata, la lezione magistrale del professor Gianpaolo Donzelli sui valori della donazione “Nessuna nascita è davvero perduta”, mentre i lavori proseguiranno con Adriano Peris, coordinatore regionale dell’Organizzazione Toscana Trapianti, Sara Bagatti, coordinatore di area vasta, e Francesca Melosi, coordinatore donazioni del Meyer. L’incontro, che vuole essere un momento di confronto e approfondimento per tutti gli operatori, affronterà la donazione di organi e tessuti sotto vari aspetti: dalla morte encefalica in età pediatrica, alla realtà organizzativa, al trapianto fino alla relazione e ai bisogni della famiglia in quei momenti così difficili. Proprio per far comprendere l’importanza della donazione e la mattinata si concluderà con le testimonianze di chi ha scelto di donare, ma anche di chi, grazie a quella decisione, ha ricevuto l’opportunità di continuare a vivere.

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Si svolgerà venerdì 10 febbraio dalle ore 10 presso l’aula magna del Meyer l’inaugurazione del Master in terapia del dolore e cure palliative pediatriche, promosso e organizzato dal nostro ospedale – primo in Italia ad aver creato vent’anni fa il servizio di Terapia del dolore pediatrico – e dall’Università di Firenze, con il patrocinio di Regione Toscana. Il Master biennale e di secondo livello, sarà indirizzato ai pediatri della rete regionale per formare referenti.

Sono previste borse di studio per i dipendenti della rete pediatrica toscana, il master di articolerà in lezioni teoriche e tirocinii al Meyer.

L’incontro del 10 febbraio si aprirà con  i saluti dei vertici del Meyer, dell’Università di Firenze e di Regione Toscana e sarà incentrato sulla tematica del “Diritto a non soffrire”.  Interverranno specialisti di rilievo (tra cui Fabio Borrometi del dal Santobono di Napoli), esponenti del mondo accademico e quegli esponenti dell’associazionismo –  come la Fondazione Livia Benini  – che furono stimolo per far nascere al Meyer la prima esperienza italiana di terapia del dolore in ambito pediatrico.

Mercoledì 25 gennaio, dalle 10:30 alle ore 14:00, presso l’aula magna dell’AOU Meyer, si terrà la presentazione delle linee guida sul trattamento dell’epilessia in età pediatrica, promosse dall’ospedale fiorentino insieme alla Società italiana di neuropsichiatria dell’infanzia e dell’adolescenza.

Si tratta di un aggiornamento delle linee guida del National institute for health and care excellence che ha coinvolto numerose società scientifiche, associazioni laiche e associazioni di pazienti, ed è stato sottoposto a revisione esterna da parte di due professionisti indipendenti.

La stesura di questo documento, l’unico interamente dedicato alla pediatria, ha richiesto circa tre anni e il gruppo di lavoro confida che le linee guida possano contribuire al miglioramento dell’appropriatezza dell’uso dei farmaci anti-epilettici e che la collaborazione in ambito pediatrico sia largamente diffusa.

Tutti i professionisti della rete regionale pediatrica sono invitati a partecipare alla giornata di presentazione.